رد: أنفلونزا الطيور
8. أسباب القلق العالمي :
رصد باحثون في جامعة أكسفورد حالتين من بين المرضى في فيتنام، توفيا بعد أن فشلا في الاستجابة للعلاج بدواء تاميفلو
وقدمت دراسة سابقة نشرت في دورية "الطبيعة" وصفا لحالة فردية من حالات مقاومة الدواء عند مريض يعالج من أنفلونزا الطيور.
إلا أن المريض أعطي في هذه الحالة جرعات صغيرة من دواء تاميفلو قبل أن يصاب بالعدوى بعد اصابة أحد أفراد عائلته بالمرض.
ووصف رئيس فريق الباحثين الدكتور جيريمي فارار، النتائج الأخيرة بأنها "مثيرة للقلق"، إلا أنها لم تكن مفاجئة.
وقال إن كل الميكروبات - سواء كانت طفيليات أو بكتيريا أو فيروسات، بدأت أخيرا في مقاومة الدواء.
وأضاف: "إذا كانت قد ظهرت مقاومة لهذا الدواء وهي مقاومة تنتقل من شخص إلى آخر، فمن الواضح أن هذه ستكون مشكلة كبيرة".
إلا أن الدكتور فارار قال إن هناك بعض الأدلة تشير إلى أن الفيروسات التي كونت مقاومة للدواء يقل احتمال أن تكتسب القدرة على الانتقال من شخص إلى آخر.
يقول الخبراء أنه إذا تمكن الفيروس إتش5إن1 من التحور بحيث يكون قادرا على الانتقال بين البشر، فقد يلق نحو 150 مليون شخص مصرعهم في العالم.
وقال البنك الدولي يوم الاثنين ان انتقال انفلونزا الطيور الى البشر وتفشيه قد يؤدي الى خسائر تصل الى 550 مليار دولار في البلاد الذي تملك اقتصادا صناعيا.
وفي تقرير عن تهديد انفلونزا الطيور قال البنك ان دراسات حول اوبئة الانفلونزا تشير الى أن أي وباء جديد قد يسبب بين 100 الف و 200 الف حالة وفاة في الولايات المتحدة وحدها، وهو ما يعني خسائر اقتصادية هناك تتراوح بين 100 مليار و 200 مليار دولار.
وقال البنك الدولي في تقرير نقلته وكالة رويترز للانباء انه يقدر أن الخسائر الاجمالية للولايات المتحدة وباقي الدول عالية الدخل ستبلغ 550 مليار دولار.
واضاف "ستكون خسائر العالم بالطبع أكبر بكثير بسبب تأثير الوباء على الدول النامية
لكن مما يثير قلق العلماء أنهم لاحظوا حصول تحور في أحد أجزاء الفيروس يشبه التحور الذي لاحظوه من عينات حصلوا عليها من إصابات في هونغ كونغ عام 2003 وفيتنام عام 2005.
ويرى العلماء أن هذا التحور في بنية الفيروس لا سيما في الجزء h يسمح له بالالتصاق بالزوائد في الخلية البشرية بسهولة أكبر منها مع الخلايا في الطيور.
وباختصار هذا يعني أن الفيروس يفضل إصابة البشر على إصابة الطيور.
وهذا التحور في الفيروس هو ما يحتاجه من أجل نجاحه في الانتقال من إنسان إلى آخر.
وهناك تحذيرات من تزايد ظاهرة بيع لقاح مغشوش للتحصين من انفلونزا الطيور الامر الذي يعني ان ملايين الطيور لم تحصن بشكل صحيح.
ووجد الباحثون أن الفيروس الذي فحصوه في إصابات تركية مؤخراً كان قريبا جدا من تلك السلالة المميتة التي تم عزلها لدى مرضى غربي الصين العام الماضي.
ويقدم ذلك دليلا إضافيا على أن السلالة المميتة من انفلونزا الطيور h5n1 قد انتقلت إلى تركيا عبر الطيور المهاجرة.
وتسود المخاوف من عدم إمكانية توفير الكميات المطلوبة من المصل لملايين من البشر في وقت قصير، كما تسود المخاوف أيضا من أن الدول الأكثر فقرا لن تكون قادرة على شراء المصل وغيره من العقاقير اللازمة.
9. تساؤلات حول بيض الطيور :
من جهة اخرى، وبينما يجمع الاطباء على عدم خطورة اكل الدجاج اذا طهي جيدا، اثار اكتشاف دجاج مصاب بفيروس انفلونزا الطيور دون أن تظهر عليه أعراض المرض قلقا بشأن استهلاك البيض.
ولا يتفق العلماء حول ما اذا كان محتوى بيض ذلك الدجاج خاليا من الفيروس ولكنهم يقولون ان هناك بعض المخاطرة لان سطح قشرة البيض ربما يظل ملوثا بالفضلات المحملة بفيروس للدجاج.
والطيور المصابة بسلالة (اتش 5 ان 1) تلقي بكم هائل من الفيروسات في فضلاتها وافرازات الجهاز التنفسي مما ساعد في انتشار الفيروس في مناطق جغرافية واسعة.
واكتسب التساؤل حول صحة البيض اهمية كبيرة منذ اكتشاف دجاحات تبدو في صحة جيدة وهي تحمل الفيروس في اندونيسيا في الآونة الاخيرة.
وهذه الطيور لا تسقط طريحة المرض بل تواصل انتاج البيض رغم انها تحمل وتنشر الفيروس.
وللوقاية يجب غسل البيض جيداً بالماء والصابون قبل كسره وطهيه على النار الكافية لقتل الفيروسات .
10. الحالات الخطيرة عند البشر :
ان الاصابة بسلالة اتش.5.ان.1 من فيروس انفلونزا الطيور تسببت في التهابات متعددة في الرئتين "عادة ما تتمثل في القيح والالتهاب لدى المرضى الذين يعانون من الحمى والسعال , وشدة هذه الاعراض هي مؤشرات دالة على احتمالات وفاة المريض , والصورة الشعاعية للصدر تكشف درجة الإصابة به وخطورتها .
وهناك أعراضا شاذة اضافية اكتشفت عند مرضى انفلونزا الطيور، لم تكن موجودة لدى مرضى التهاب الجهاز التنفسي الحاد (سارز)، مثل وجود سوائل في المساحة التي تحيط بالرئتين و تضخم العقد اللمفاوية وتشكل فجوات في انسجة الرئتين .
وقال الباحثون ان رئات ضحايا انفلونز الطيور مليئة بالالتهابات ومسدودة مشيرين الى ان شدة الاعراض يمكنها تحديد ما اذا كان المرضى سيعيشون أم لا.
11. نصائح لمربي الدواجن :
ننصح باعطاء اللقاحات اللازمة, وان يتم الاتصال بالجهات المعنية في حال الاشتباه بأي حالة, وان يقوم مربو الطيور بغسل ايديهم بالماء والصابون بعد ملامستهم لاي نوع منها.
والابتعاد عنها ما أمكن ولبس الكمامات والقفازات أثناء العمل وعدم النوم في حظائرها أو جلبها إلى غرف نومهم , وتأمين الظروف الصحية لحظائرهم وخاصة النظافة والحرارة المناسبة للحفاظ على صحتهم